Instruments de mesure

Questionnaire sur les troubles respiratoires
(4 domaines)

Hôpital St. George
SGRQ

Shuttle Walk Distance Test

CPET 
Cardio Pulmonary Exercise Test :
2 types de tests

1) Test d'effort maximal
2) Test d'endurance à une charge de travail fixe

Test spécialisé qui doit être réalisé en laboratoire par un technicien expérimenté.

On demande aux sujets pourquoi (principale raison) ils ont cessé l'exercice. À l'aide de l'échelle de Borg, on leur demande d'évaluer, de 0 à 10, l'ampleur de l'inconfort (respiration et jambes) qu'ils ressentent au repos, puis durant l'exercice et ce, à chaque minute jusqu'à l'atteinte d'une intensité maximale.

2 types de tests à l'exercice en laboratoire :

1) Incremental Cycle Exercise Test, limité par les symptômes :  Ce test déterminera la capacité maximale du travail, représentant la fréquence  de travail la plus élevée que le patient peut maintenir pendant au moins 30 secondes. Ce test situe aussi dans l'évaluation des limites potentielles et/ou  événements cardiovasculaires possibles.

2) Test d'endurance à vélo (ergocycle) effectué à 80% de capacité de travail maximale. Ce test permet d'évaluer le temps d'endurance à vélo, c.-à-d.  combien de temps le patient peut pédaler à 80% de la capacité  maximale de travail.

• Facile à utiliser et peu dispendieux
• Fournit des détails sur les AP de la vie quotidienne
• Rappel pour périodes courtes (jours, semaines)

• Sujet à une mauvaise interprétation:
  • réponse laisse à désirer
  • difficulté à se  rappeler l'heure et l'intensité de l'activité
• Peut mener les gens à changer leurs habitudes d'AP
• Haut niveau de ressources pour saisie des données
• Peut ne pas fournir le niveau adéquat de dépense énergétique
• Effort intensif

• Mesure du mouvement direct
• Petit et peu encombrant
• Peu dispendieux

• Activités de marche seulement sont enregistrées
• Aucune distinction ne peut être faite entre marche, course, escaliers
• Ne peut évaluer l'effort ou la dépense énergétique
• Aucune information temporelle
• Faible niveau de précision  à très basse ou haute vitesse de marche (donc chez les MPOC sévères)

• Très grande capacité de mémoire
• Information temporelle
• Évalue le volume d'AP (fréquence, intensité et durée)
• Peut estimer la dépense énergétique
• Assez bonne fiabilité et validité

• Dispendieux
• Peut causer de l'inconfort sur une longue période
• Peut nécessiter des contrôles de qualité fréquents
• Sous-estime la dépense énergétique pour les mouvements du haut du corps

• Le plus compréhensible
• Reflète le volume d'AP (fréquence, intensité, durée) et le type (travail, récréatif, etc.)
• Peut estimer le niveau de dépense énergétique

> Cet instrument a démontré de fortes valeurs psychométriques chez les personnes âgées
(patients MPOC inclus)

> Conçu pour évaluer le degré d'AP chez les personnes âgées

• Coût d'implantation
• Contrôle de la qualité
• Nécessite saisie de données
• Fardeau imposé aux patients

> Validation présentement en cours auprès d'une population MPOC

• Petit
• Peu dispendieux
• Facile à utiliser
• Capacité de mémoire (jours)

• Facteurs autres AP peuvent causer des changements de rythme cardiaque
• Courbe de calibration basée sur des mesures simultanées de rythme cardiaque et VO2